Thời gian niềng răng cho người trưởng thành – niềng răng Thái Nguyên

Bản quyền bài viết thuộc về Nha Khoa Thùy Anh.

Trường hợp của bạn có niềng răng được không? Niềng răng diễn ra như thế nào? Và đặc biệt niềng răng trong thời gian bao lâu? Đây là những câu hỏi mà bất cứ ai cũng quan tâm khi quyết định niềng răng. Bài viết dưới đây chúng tôi sẽ giúp các bạn giải đáp một cách dễ hiểu nhất để các bạn có thể đưa ra quyết định đúng đắn nhất cho mình.

Trong niềng răng thì có giai đoạn độ tuổi vàng, thật không may là hầu hết mọi người đều để lỡ mất giai đoạn này. Nhưng không sao cả vì niềng răng không có giới hạn về độ tuổi. 20 hay 30 tuổi bạn vẫn có thể niềng răng thậm chí 50 – 60 tuổi cũng không có vấn đề gì. Thời gian niềng răng có thể kéo dài chỉ vài tháng cho đến 3 năm . Thời gian đeo niềng thì phụ thuộc vào rất nhiều yếu tố ví dụ như lứa tuổi, độ phức tạp ca lâm sàng, loại mắc cài mình sử dụng, phương pháp điều trị của nha sĩ. Các bạn cũng lưu ý, sự hợp tác, kỹ thuật điều trị cùng với độ phức tạp ca niềng thì sẽ là chỉ số quan trọng hơn là độ tuổi của bệnh nhân. Độ tuổi cũng ảnh hưởng đến thời gian niềng nhưng chỉ rất nhỏ thôi.

Nhiều nha sĩ thì thường có xu hướng báo thời gian cho ca niềng răng ngắn lại, một phần để các bạn không bị quá chán nản, một phần cũng để các bạn dễ quyết định điều trị hơn. Tuy nhiên, theo chúng tôi thì việc báo thời gian nên dư ra thì hay hơn là cố tính báo ngắn lại. Vì các bạn niềng răng hầu hết đều đang ở tuổi sung mãn nhất của cuộc đời, các bạn còn có nhiều dự định cho cuộc sống, biết được một cách gần chính xác thời gian mình đeo niềng sẽ giúp các bạn sắp xếp được thời gian . Ví dụ một bạn có giọng hát hay, muốn thi một chương trình truyền hình sau đây 2 năm, hoặc một bạn gái 26 tuổi muốn tổ chức đám cưới vào năm 28 tuổi chẳng hạn.

1. Liên quan giữa thời gian niềng răng và độ tuổi.

Niềng càng sớm thì răng di chuyển càng dễ vì vậy rút ngắn được thời gian lẫn chi phí. Sở dĩ ở tuổi thanh thiếu niên hoặc trẻ em niềng răng được nhanh hơn vì xương hàm vẫn đang phát triển, bản thân chiếc răng vẫn đang di chuyển tự nhiên cho nên dễ dàng để đưa đến vị trí tối ưu mới theo mong muốn của nha sĩ. Mặt khác càng lớn tuổi thì xương hàm càng đặc hơn, răng sẽ khó để đưa được về vị trí mới theo kế hoạch.

2. Liên quan giữa thời gian niềng và độ phức tạp của ca niềng

Sẽ không có ca nào giống ca nào, có những ca dễ và có ca thì phức tạp hơn. Chính vì vậy thời gian đeo niềng cho những ca dễ có thể chỉ là vài tháng ví dụ như răng chen chúc nhẹ, hay đóng khe thưa nhỏ, nhưng đeo niềng cho ca khó lại lên đến 3 năm. Bệnh nhân thì thường rất bất ngờ khi biết niềng răng không chỉ là để cho răng đều mà còn có thể điều trị một số vấn đề khác như tiêu xương, tụt lợi, mòn răng bất thường, đau đầu, đau mỏi cơ nhai, thay răng mất bằng răng thật, thậm chí sâu răng do nhồi thức ăn vào vùng nghiêng đổ. Thường thì thời gian điều trị cho ca phức tạp là 3 năm. Bệnh nhân cũng ít khi phát hiện ra đầy đủ những vấn đề họ đang gặp phải. Ví dụ một bạn có răng khấp khểnh, họ chỉ nhìn đến đó thôi, tuy nhiên nha sĩ có thể chẩn đoán ra nhiều vấn đề khác như lệch đường giữa mà các bạn hay gọi là lệch nhân trung, cắn chéo răng sau, khớp cắn sâu, đường cong cắn khớp không phẳng, răng mọc ngầm…Điều trị những vấn đề phát sinh đó để có một nụ cười đẹp về thẩm mỹ, khỏe về chức năng sẽ khiến bạn mất thêm thời gian.

Trong niềng răng bằng mắc cài cũng có nhiều triết lý khác nhau, ví dụ triết lý sử dụng dây thẳng, và triết lý bẻ dây. Triết lý dùng dây thẳng sẽ mất nhiều thời gian điều trị hơn, với triết lý bẻ dây, các răng sẽ được di chuyển đến vị trí mong muốn luôn mà không phải trải qua các bước làm bằng như trên dây thẳng nên thời gian điều trị rút ngắn lại. Thời gian đeo niềng cho những ca toàn diện có thể tính trung bình là 18 – 24 tháng theo lộ trình sau

· Giai đoạn 1: Sắp xếp đều các răng trên hàm từ 2 – 6 tháng.

· Giai đoạn 2: Điều chỉnh trục các răng khoảng từ 3 – 6 tháng tiếp theo.

· Giai đoạn 3: Điều chỉnh toàn bộ khớp cắn từ 6 – 9 tháng sau đó.

· Cuối cùng là giai đoạn 4: Duy trì sự ổn định của các răng, kéo dài từ 6 – 9 tháng cuối cùng.

Dễ hơn thì có thể kết thúc sau vài tháng, và khó hơn có thể kéo dài đến 3 năm.

Ngoài ra hiện nay cũng có nhiều kỹ thuật tăng tốc điều trị như phương pháp cắt xương phân đoạn, châm viêm…Chúng tôi sẽ làm 1 video riêng về kỹ thuật tăng tốc chỉnh nha.

Điều trị có nhổ răng hay không nhổ răng: Với những trường hợp có nhổ răng, thường thì thời gian điều trị cũng lâu hơn. Theo các nghiên cứu mỗi một tháng trung bình răng sẽ di chuyển được từ 1 – 1,5mm. Khoảng trống nhổ răng tầm 6 - 8mm. Cho nên nguyên việc kéo đóng khoảng trống này bạn đã mất khoảng 8 tháng.

Những trường hợp có cắn sâu, lệch đường giữa, sửa cười hở lợi, bệnh nhân có nghiến răng, xương đặc… cũng cần thêm nhiều thời gian hơn là các trường hợp dễ như đóng khe thưa bé, lạc lạc ít răng, chỉ chỉnh 1 hàm…

3. Liên hệ thời gian niềng răng và loại niềng răng sử dụng

Hiện nay có nhiều loại hình niềng răng bạn có thể lựa chọn như niềng răng mặt ngoài, niềng răng mặt trong và niềng bằng máng trong suốt invisalign. Mỗi loại niềng răng lại có một thế mạnh riêng, với những ưu nhược điểm đặc thù.

Trong đó niềng răng mặt ngoài cho hiệu quả di chuyển răng với các giới hạn rộng lớn hơn là niềng mặt lưỡi và niềng bằng máng. Loại hình niềng răng này có thể cho kết quả tuyệt vời chỉ sau một thời gian ngắn, với niềng răng mắc cài bạn có thể chọn mắc cài kim loại hoặc mắc cài sứ để có thẩm mỹ tốt hơn. Với niềng mặt trong và niềng bằng máng thì nha sĩ phải chọn lọc ca. Ví dụ trườngg hợp có cắn ngược, cắn hở sẽ khó để đặt mắc cài mặt lưỡi, trường hợp bất tương xứng xương nhiều thì khó dùng máng invisalign. Máng invisalign có nguyên tắc di chuyển răng khác với nguyên tắc mắc cài. Máng invisalign sẽ ôm trọn chiếc răng trong toàn bộ không gian 3 chiều. Vì vậy trong một vài ca lệch lạc răng thì niềng bằng máng thậm chí nhanh hơn mắc cài. Tại Nha Khoa Thùy Anh thỉnh thoảng chúng tôi kết hợp cả niềng máng và mắc cài trong một số giai đoạn nhằm tăng tốc cho bệnh nhân, tạo ra hiệu quả điều trị tối ưu.

3. Hợp tác tốt với nha sĩ

Thường thì các bệnh nhân người lớn luôn hợp tác rất tốt với nha sĩ, các bạn lưu ý việc không làm theo chỉ dẫn hay bỏ lịch hẹn có thể dẫn đến tăng thời gian điều trị. Khi nha sĩ đặt lịch hẹn là đã có tính toán ở mức an toàn nhất về tác dụng kích hoạt làm di chuyển răng. Nếu bạn bỏ hẹn, răng có thể di chuyển đến vị trí sai nên mất nhiều thời gian cho việc sửa chữa.

4. Chăm sóc thật tốt.

Việc chăm sóc răng miệng phải thực hiện theo chế độ cho người đeo niềng ngiêm chỉnh đến khi tháo mắc cài. Chăm sóc răng miệng tốt bạn sẽ có mô lợi khỏe mạnh, di chuyển răng sẽ tốt hơn. Mô lợi bị viêm có thể kèm tiêu xương khi kéo răng. Khi bạn vệ sinh tốt, chăm sóc tốt thì cũng ít bị bong tróc mắc cài hơn nên quá trình niềng răng không bị gián đoạn.

Như các bạn thấy ở trên, có rất nhiều yếu tố ảnh hưởng đến thời gian niềng răng, không thể trả lời một cách chung chung là niềng răng cụ thể hết bao nhiêu thời gian, vì vậy để các bạn dễ hình dung chúng tôi sẽ minh họa một số ví dụ bệnh nhân điều trị tại các cơ sở của chúng tôi.

Trường hợp 1:

Chị khách hàng có khe thưa lớn cả hàm trên và hàm dưới, đi kèm với tật đẩy lưỡi. Chị không muốn làm răng sứ mà chọn niềng răng để bảo tồn tối đa mô răng thật. Điều trị đóng khe thưa và tập lưỡi. Thời gian kết thúc niềng răng 1 năm.

Ca 2

Bạn khách hàng có tình trạng cắn ngược các răng cửa. Răng cửa hàm dưới chìa ra ngoài so với răng cửa hàm trên. Tiến hành nâng khớp cắn, đưa khối răng cửa hàm dưới vào. Đánh lún hàm trên để giải cắn sâu. Thời gian điều trị 1 năm rưỡi.

Ca 3:

Khách hàng nữ bị khớp cắn ngược 1 răng, đưa chiếc răng này ra ngoài, tinh chỉnh. Thời gian điều trị 1 năm.

Ca 4

Khách hàng đến với tình trạng khe thưa răng cửa, hô cả 2 hàm trên và dưới, không khép được miệng, cằm nhăn, gương mặt trông mệt mỏi. Niềng răng 2 hàm, nhổ 4 răng hàm nhỏ, kéo lùi bằng mini vít. Thời gian điều trị là 3 năm.

Ca 5

Bạn khách hàng lệch lạc rất nặng cả 2 hàm, lệch nhân trung. Tiến hành niềng 2 hàm, nhổ 4 răng số 4, nhổ 4 răng khôn mọc lệch. Cắm 5 mini vít, có đánh lún để giải cắn sâu. Thời gian niềng răng 3 năm.

Ca 6

Bạn nữ bị móm, các răng cửa hàm trên khấp khểnh, cắn ngược, thưa, răng bé. Bạn muốn dán sứ veneer cải thiện hình thể răng, tuy nhiên bị khớp cắn ngược thì nụ cười sẽ xấu nên tiến hành niềng răng trước để giải cắn ngược. Thời gian niềng răng giải cắn ngược là 1 năm, sau đó làm trồi các răng cửa trên, đánh lún các răng cửa dưới nhằm tăng thẩm mỹ nụ cười. Tổng thời gian điều trị cả niềng và dán sứ là 1 năm rưỡi.

Ca 7

Khách hàng bị lệch lạc nặng, các răng xòe ra ngoài nên khi cười nói cho cảm giác bị thừa nhiều răng. Tiến hành niềng răng mắc cài cả 2 hàm, nhổ 4 răng 4, thời gian niềng răng là 2 năm.

Ca 8

Khach hàng bị lệch lạc nhẹ 2 hàm, lệch đường giữa, thời gian niềng là 1 năm rưỡi.

Ca 9

Khách hàng nam có khấp khểnh răng nặng, kèm cắn sâu, các răng bị quặp. Nhổ 2 răng 4 hàm trên, xếp đều răng, đánh lún giải cắn sâu. Thời gian điều trị là 3 năm.

Ca 10

Bạn nữ khấp khểnh 2 hàm, điều trị không nhổ răng, xếp đều và di xa toàn hàm bằng vít ngoài chân răng. Thời gian điều trị là 1 năm rưỡi.

Ca 11

Đây cũng là trường hợp rất hay gặp, có răng kẹ giữa. điều trị nhổ răng kẹ giữa, đóng khe thưa, tinh chỉnh khớp cắn. Thời gian điều trị là 1 năm rưỡi.

Ca 12

Bạn khách hàng 30 tuổi, đến với chúng tôi trong tình trạng cắn ngược các răng cửa. Mất 1 răng nanh hàm trên bên trái. Mặt lệch, đường giữa mặt bị lệch nặng.

Chúng tôi tiến hành niềng răng 2 hàm, giải khớp cắn ngược, làm đều răng.

Sau điều trị bạn đã khỏi hoàn toàn khớp cắn ngược, gương mặt cân đối. Tổng thời gian điều trị là 2 năm rưỡi.

Cảm ơn các bạn đã chú ý theo dõi, hy vọng qua chương trình hôm nay các bạn đã có thể nắm được thời gian niềng răng và những yếu tố ảnh hưởng. Khi bạn qua khám nha sĩ với đầy đủ những dữ liệu về hình ảnh, phim chụp, nha sĩ sẽ lên kế hoạch điều trị trong đó cho các bạn biết về thời gian đeo niềng dự kiến.

Việc điều trị chỉnh nha thì nên hướng đến những điều chỉnh toàn diện, bạn cũng không nên quá vội vàng mà kết thúc niềng khi các yếu tố khớp cắn chưa đạt được tối ưu. Các yếu tố nha sĩ tính toán cũng là dựa trên chỉ số trung bình, chỉ số tiêu chuẩn của di chuyển răng. Mỗi bệnh nhân có thể có những đặc thù riêng, có những yếu tố nhiễu không thể dự đoán vì vậy thời gian niềng răng đôi khi kết thúc sớm hơn hay trễ hơn so với dự đoán cơ sinh học tý xíu. Một lần nữa chúng tôi nghĩ rằng, khi quyết định niềng răng bạn cần kiên nhẫn và trang bị kiến thức thật tốt. Nhiều bạn thì luôn có xu hướng dục nha sĩ sử dụng lực mạnh để kéo răng, điều này hoàn toàn không đúng. Khi kéo lực mạnh không những răng không di chuyển nhanh hơn mà còn gây ra rất nhiều biến chứng, hiệu ứng phụ ngoài tầm kiểm soát như hiệu ứng cuộn, tiêu ngót chân răng, răng tiêu xương chết tủy…